с 9-00 до 22-00 (без перерывов и выходных)
Главная » Каталог » Кордафлекс таб. п/об. 10мг №100

Кордафлекс таб. п/об. 10мг №100

* Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления Правительства Российской Федерации №55 от 19.01.1998. При получении рецептурных препаратов необходимо предъявить рецепт от врача.

Форма выпуска: таб. п/пл. об. 10мг №100

МНН: Нифедипин

Есть в 17 аптеках
Минимальный заказ: 1
Хочу купить в другой аптеке
Наличие в аптеках
  • Карта
  • Метро
Определить моё местоположение
Проспект Ветеранов
г. Санкт-Петербург, ул. Тамбасова, 4
ул. Тамбасова, 4
+7 (812) 572-04-13
с 9-00 до 22-00 без обеда и выходных
109.70 руб
В наличии: 1
Приморская
г. Санкт-Петербург, ул. Гаванская, 14
ул.Гаванская, 14
+7 (812) 322-63-84
с 9-00 до 22-00 без обеда и выходных
97.50 руб
В наличии: 1
Проспект Ветеранов
г. Санкт-Петербург, пр-кт Кузнецова, 32
пр. Кузнецова, 32
+7 (812) 951-88-70
с 9-00 до 22-00 (без перерывов и выходных)
113.70 руб
В наличии: 1
Проспект Просвещения
г. Санкт-Петербург, пр-кт Художников, 15
пр. Художников, 15
+7 (812) 511-97-54
с 9-00 до 22-00 без обеда и выходных
108.50 руб
В наличии: 1
Проспект Ветеранов
г. Санкт-Петербург, пр. Ленинский д. 84
пр. Ленинский д. 84
+7 (812) 697-38-11
с 9-00 до 22-00 без обеда и выходных
107.40 руб
В наличии: 1
Парнас
п. Парголово, ул. Николая Рубцова, 13
ул. Николая Рубцова, 13
+7 (812) 944-35-68
с 9-00 до 22-00 без обеда и выходных
109.50 руб
В наличии: 1
Проспект Ветеранов
г. Санкт-Петербург, ул. Стойкости, 8
ул. Стойкости, 8
+7 (900) 621-29-24
с 9-00 до 22-00 без обеда и выходных
107.50 руб
В наличии: 2
Проспект Ветеранов
г. Санкт-петербург, пр-т Ветеранов, 151
пр. Ветеранов, 151
+7 (900) 621-29-25
с 9-00 до 22-00 без обеда и выходных
107.60 руб
В наличии: 1
Горьковская
г. Санкт-Петербург, ул. Сытнинская, 20 (Воскова)
(Балтрекс) ул. Сытнинская, 20 (Воскова)
+7 (812) 233-35-22
с 9-00 до 22-00 без обеда и выходных
111.70 руб
В наличии: 2
Пролетарская
г. Санкт-Петербург, ул. Бабушкина д.111
(Балтрекс) ул. Бабушкина д.111
+7 (904) 649-91-46
с 9-00 до 22-00 без обеда и выходных
95.90 руб
В наличии: 1
г. Санкт-Петербургг, ул. 9-я Советская, д.11-13
(Н) ул. 9-я Советская, д.11-13
+7 (812) 271-64-29
с 9-00 до 22-00
107.50 руб
В наличии: 2
г. Санкт-Петербург, ул. Маршала Казакова,78
(Н) ул. Маршала Казакова,78
+7 (953) 364-83-06
с 9-00 до 22-00 без обеда и выходных
96.50 руб
В наличии: 1
Санкт-Петербург, Лиговский проспект д. 171
(Балтрекс) Лиговский проспект д. 171
+7 (812) 766-04-11
106.30 руб
В наличии: 2
Ленинградская обл., д. Раздолье, ул. Центральная, дом 28
(ИБФ) Ленинградская обл., д. Раздолье, ул. Центральная, дом 28
+7 (952) 2014902
107.50 руб
В наличии: 1
Санкт-Петербург, Пискарёвский пр-кт, 145
(ИБФ) Санкт-Петербург, Пискарёвский пр-кт, 145
+7 (812) 679-77-20
105.10 руб
В наличии: 1
г.Санкт-Петербург Муринская дорога д.25
(ИБФ) г.Санкт-Петербург Муринская дорога д.25
+7 (812) 679-07-56
95.83 руб
В наличии: 1
Кировско-Выборгская Московско-Петроградская Невско-Василеостровская Правобережная Фрунзенско-Приморская Девяткино (Кировско-Выборгская) Гражданский Проспект (Кировско-Выборгская) Академическая (Кировско-Выборгская) Политехническая (Кировско-Выборгская) Площадь мужества (Кировско-Выборгская) Лесная (Кировско-Выборгская) Выборгская (Кировско-Выборгская) Площадь Ленина (Кировско-Выборгская) Чернышевская (Кировско-Выборгская) Площадь восстания (Кировско-Выборгская) Владимирская (Кировско-Выборгская) Пушкинская (Кировско-Выборгская) Технологический институт (Кировско-Выборгская) Балтийская (Кировско-Выборгская) Нарвская (Кировско-Выборгская) Кировский завод (Кировско-Выборгская) Автово (Кировско-Выборгская) Ленинский Проспект (Кировско-Выборгская) Проспект Ветеранов (Кировско-Выборгская) Парнас (Московско-Петроградская) Проспект Просвещения (Московско-Петроградская) Озерки (Московско-Петроградская) Удельная (Московско-Петроградская) Пионерская (Московско-Петроградская) Черная речка (Московско-Петроградская) Петроградская (Московско-Петроградская) Горьковская (Московско-Петроградская) Невский Проспект (Московско-Петроградская) Сенная площадь (Московско-Петроградская) Технологический институт (Московско-Петроградская) Фрунзенская (Московско-Петроградская) Московские ворота (Московско-Петроградская) Электросила (Московско-Петроградская) Парк победы (Московско-Петроградская) Московская (Московско-Петроградская) Звездная (Московско-Петроградская) Купчино (Московско-Петроградская) Приморская (Невско-Василеостровская) Василеостровская (Невско-Василеостровская) Гостиный двор (Невско-Василеостровская) Маяковская (Невско-Василеостровская) Площадь Александра Невского (Невско-Василеостровская) Елизаровская (Невско-Василеостровская) Ломоносовская (Невско-Василеостровская) Пролетарская (Невско-Василеостровская) Обухово (Невско-Василеостровская) Рыбацкое (Невско-Василеостровская) Новокрестовская (Невско-Василеостровская) Беговая (Невско-Василеостровская) Театральная (Правобережная) Спасская (Правобережная) Достоевская (Правобережная) Лиговский Проспект (Правобережная) Площадь Александра Невского (Правобережная) Новочеркасская (Правобережная) Ладожская (Правобережная) Проспект Большевиков (Правобережная) Улица Дыбенко (Правобережная) Комендантский Проспект (Фрунзенско-Приморская) Старая деревня (Фрунзенско-Приморская) Крестовский остров (Фрунзенско-Приморская) Чкаловская (Фрунзенско-Приморская) Спортивная (Фрунзенско-Приморская) Адмиралтейская (Фрунзенско-Приморская) Садовая (Фрунзенско-Приморская) Звенигородская (Фрунзенско-Приморская) Обводный канал (Фрунзенско-Приморская) Волковская (Фрунзенско-Приморская) Бухарестская (Фрунзенско-Приморская) Международная (Фрунзенско-Приморская) Проспект Славы (Фрунзенско-Приморская) Дунайская (Фрунзенско-Приморская) Шушары (Фрунзенско-Приморская) ДевяткиноГражданский ПроспектАкадемическаяПолитехническаяПлощадь мужестваЛеснаяВыборгскаяПлощадь ЛенинаЧернышевскаяПлощадь восстанияВладимирскаяПушкинскаяТехнологический институтБалтийскаяНарвскаяКировский заводАвтовоЛенинский ПроспектПроспект Ветеранов ПарнасПроспект ПросвещенияОзеркиУдельнаяПионерскаяЧерная речкаПетроградскаяГорьковскаяНевский ПроспектСенная площадьФрунзенскаяМосковские воротаЭлектросилаПарк победыМосковскаяЗвезднаяКупчино ПриморскаяВасилеостровскаяГостиный дворМаяковскаяПлощадь Александра НевскогоЕлизаровскаяЛомоносовскаяПролетарскаяОбуховоРыбацкоеНовокрестовскаяБеговая ТеатральнаяСпасскаяДостоевскаяЛиговский ПроспектНовочеркасскаяЛадожскаяПроспект БольшевиковУлица Дыбенко Комендантский ПроспектСтарая деревняКрестовский островЧкаловскаяСпортивнаяАдмиралтейскаяСадоваяЗвенигородскаяОбводный каналВолковскаяБухарестскаяМеждународнаяПроспект СлавыДунайскаяШушары
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, матовые или слегка блестящие, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом.
 
1 таб.
нифедипин 10 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), поливинилбутирал (B 30T), тальк, магния стеарат, пленочная оболочка [гипромеллоза, титана диоксид (E171), краситель железа оксид желтый (E172), магния стеарат].
 
100 шт. - флаконы коричневого стекла (1) - пачки картонные.
 
Фармакологическое действие
Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1.4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.
 
Нифедипин уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает общее периферическое сопротивление, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. При этом улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития синдрома "обкрадывания", а также увеличивает количество функционирующих коллатералей.
 
Нифедипин практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы и не оказывает антиаритмического действия. Не влияет на тонус вен. Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез. В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.
 
Фармакокинетика
Всасывание
 
При приеме внутрь быстро и почти полностью (более 90%) абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность - 40-70%.
 
После приема внутрь Кордафлекса Cmax в крови достигается через 0.5-1 ч после приема.
 
Распределение
 
Связывание с белками плазмы крови (альбуминами) составляет 94-97%. Несвязанный нифедипин распределяется во всех органах и тканях.
 
Проникает через ГЭБ (менее 5%), через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
 
Кумулятивный эффект отсутствует.
 
Метаболизм
 
Нифедипин подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень (40-60%). Полностью метаболизируется до неактивных метаболитов.
 
Выведение
 
T1/2 нифедипина составляет приблизительно 2 ч. 60-80% принятой внутрь дозы препарата выводится с мочой в виде неактивных метаболитов, оставшаяся часть - с желчью и калом.
 
Показания
артериальная гипертензия, включая гипертонические кризы;
ИБС: стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
Режим дозирования
Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции пациента на проводимую терапию. Препарат принимают внутрь перед приемом пищи, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая.
 
Кордафлекс® назначают по 10 мг (1 таб.) 3 раза/сут. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 20 мг (2 таб.) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 40 мг. Интервал между приемами препарата - не менее 2 ч.
 
Для ускорения действия препарата в начале развития приступа стенокардии или гипертонического криза таблетку следует разжевать, подержать во рту некоторое время, а затем проглотить с небольшим количеством воды.
 
При необходимости повышения дозы до 80-120 мг/сут для лечения стенокардии или артериальной гипертензии рекомендуется перевести пациента на прием препарата в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых оболочкой, 20 мг.
 
У пациентов пожилого возраста фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем, для поддержания терапевтического эффекта могут потребоваться более низкие дозы.
 
При нарушениях функции печени или почек препарат рекомендуется применять с осторожностью в тех же дозах, что и при нормальной функции печени и почек (возможно развитие толерантности). При выраженном нарушении функции печени максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.
 
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица, выраженная артериальная гипотензия, периферические отеки, тахикардия; редко - появление приступов стенокардии (требуется отмена препарата), сердечная недостаточность, синкопе.
 
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения сна (сонливость или бессонница); в единичных случаях - лабильность настроения, нарушения зрения; при длительном применении в высоких дозах - парестезии в конечностях, тремор.
 
Со стороны пищеварительной системы: диарея, запоры, тошнота, изжога; редко (при длительном приеме препарата) - сухость во рту, метеоризм, внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз; в отдельных случаях - гиперплазия десен, гингивит, анорексия.
 
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения; в отдельных случаях - анемия.
 
Со стороны мочевыделительной системы: повышение суточного диуреза; редко - ухудшение функции почек у больных с хронической почечной недостаточностью, ночное мочеиспускание.
 
Со стороны костно-мышечной системы: миалгии; очень редко - артрит, артралгия.
 
Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях - гинекомастия, гипергликемия (полностью исчезают после отмены препарата), изменение массы тела, галакторея.
 
Аллергические реакции: редко - крапивница, экзантема, кожный зуд; очень редко - фотодерматит.
 
Прочие: чувство жара; очень редко - слабость, потливость, лихорадка, озноб.
 
Противопоказания к применению
острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);
выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 99 мм рт.ст.);
выраженный аортальный стеноз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
нестабильная стенокардия;
повышенная чувствительность к нифедипину и другим компонентам препарата, другим производным 1,4-дигидропиридина.
С осторожностью : выраженный стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, хроническая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, СССУ, выраженная тахикардия, пожилой возраст, возраст до 18 лет, почечная или печеночная недостаточность (особенно больные, находящиеся на гемодиализе - высокий риск возникновения чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД), непереносимость лактозы.
 
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Кордафлекса у беременных показано при невозможности применения других препаратов, не имеющих ограничений.
 
Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует избегать применения Кордафлекса в период лактации либо прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом.
 
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять Кордафлекс® при выраженных нарушениях функции печени и/или почек
 
При выраженном нарушении функции печени максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.
 
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять Кордафлекс® при выраженных нарушениях функции печени и/или почек
Применение у детей
Из-за отсутствия достаточных клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем начальную дозу препарата снижают в 2 раза и для поддержания терапевтического эффекта могут потребоваться более низкие дозы.
Особые указания
Антигипертензивный эффект Кордафлекса усиливается при гиповолемии. Снижение давления в легочной артерии и гиповолемия после диализа также могут усилить эффекты препарата, в связи с чем рекомендуется снижение его дозы.
 
В редких случаях в начале курса лечения Кордафлексом или при повышении его дозы вскоре после приема препарата может возникнуть боль в груди (стенокардия вследствие парадоксальной ишемии). При обнаружении причинной связи между приемом препарата и стенокардией лечение следует прекратить.
 
Больные сахарным диабетом нуждаются в тщательном медицинском наблюдении во время терапии Кордафлексом.
 
При артериальной гипертензии или заболевании коронарных сосудов резкая отмена нифедипина может вызвать гипертонический криз или ишемию миокарда (феномен "рикошета").
 
Если во время терапии пациенту требуется хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о проводимой терапии Кордафлексом.
 
Во время курсового лечения Кордафлексом не рекомендуется употребление алкогольных напитков из-за риска чрезмерного снижения АД.
 
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
 
В начальном, индивидуально определяемом периоде применения Кордафлекса не разрешается вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной реакции пациента на препарат.
 
Передозировка
Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, боль в груди (стенокардия), головная боль, коллапс, потеря сознания, узловая или желудочковая экстрасистолия в связи с угнетением деятельности синусового узла, брадикардия, обморок. В тяжелых случаях возможны нарушения сознания с переходом в кому, гиперкалиемия, метаболический алкалоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких.
 
Лечение: учитывая отсутствие специфического антидота, в случаях раннего проведения детоксикации осуществляют промывание желудка с назначением активированного угля. При необходимости можно сделать промывание тонкого отдела кишечника, которое более целесообразно в случае передозировки препаратов с контролируемым высвобождением. При назначении слабительных средств следует учитывать, что прием блокаторов медленных кальциевых каналов подавляет моторику кишечника до полной атонии.
 
Так как нифедипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен, а плазмаферез может оказаться эффективным.
 
Показана симптоматическая терапия. Симптомы нарушения сердечного ритма с брадикардией можно устранять введением бета-адреномиметиков и/или атропина. При угрожающей жизни брадикардии следует применять искусственный водитель ритма. При выраженном снижении АД показана инфузия обычных доз норэпинефрина (норадреналииа) или эпинефрина (адреналина), можно использовать допамин (максимальная доза 25 мкг/кг массы тела/мин), добутамин (максимальная доза 15 мкг/кг массы тела/мин), изопреналин и 10% раствор кальция глюконата (10-20 мл в/в). При развитии симптомов сердечной недостаточности рекомендуется в/в введение быстродействующих сердечных гликозидов наперстянки.
 
Лекарственное взаимодействие
Рациональным с точки зрения усиления антигипертензивного и антиангинального действия является сочетание Кордафлекса с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ, нитратами. Все вышеперечисленные комбинации в большинстве клинических ситуаций безопасны и эффективны, т. к. приводят к суммации или потенцированию эффектов, однако в отдельных случаях существует риск выраженного снижения АД и усиления симптомов сердечной недостаточности.
 
Сочетание Кордафлекса с клонидином, метилдопой, октадином, празозином по показаниям возможно, однако может вызвать сильную ортостатическую гипотензию.
 
Усиление гипотензивного эффекта наблюдается также при комбинированной терапии с циметидином, ранитидином и трициклическими антидепрессантами.
 
Нифедипин повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и/или содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.
 
Прокаин, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск удлинения интервала QT. Под влиянием нифедипина концентрация хинидина в сыворотке крови значительно снижается, что, по-видимому, обусловлено уменьшением его биодоступности, а также индукцией ферментов, инактивирующих хинидин. При отмене нифедипина наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина (приблизительно в 2 раза), которое достигает максимального уровня на 3-4 день. При использовании таких сочетаний следует соблюдать осторожность, особенно у больных с нарушением функции левого желудочка.
 
Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты - производные кумарина и индандиона, НПВС), вследствие этого возможно повышение их концентраций в плазме крови.
 
При одновременном назначении с рифампицином, фенитоином и препаратами кальция действие нифедипина ослабляется.
 
Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочного действия винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают.
 
Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, при необходимости снижают дозу нифедипина.
 
Грейпфрутовый сок, эритромицин и противогрибковые препараты группы азолов (флуконазол, интраконазол, кетоконазол) могут подавлять метаболизм нифедипина и поэтому усиливать его эффекты.
 
Аналогичным образом, одновременное применение Кордафлекса и циметидина повышает концентрацию нифедипина в плазме крови, усиливает его эффекты; однако одновременное применение с ранитидином не приводит к существенному повышению концентрации нифедипина в плазме крови.
 
Поскольку нифедипин метаболизируется изоферментом CYP3A4, любой ингибитор или индуктор этого фермента может влиять на метаболизм нифедипина. Циклоспорин также является субстратом изофермента CYP3A4; поэтому при совместном применении циклоспорина и нифедипина каждый может увеличить длительность эффекта другого.
 
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 4 года.
 
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Купить Кордафлекс таб. п/об. 10мг №100, по цене от 95.3 руб в аптеке Лекафарм в Санкт-Петербурге. Кордафлекс таб. п/об. 10мг №100 - всегда в наличии в нашей интернет аптеке.
Данный препарат "Кордафлекс таб. п/об. 10мг №100", международное название которого "" выпускается под брендом "Egis/Венгрия"
На данной странице размещена инструкция по применению "Кордафлекс таб. п/об. 10мг №100", отзывы и аналоги по действующему веществу.

Отзывы
Вы использовали этот товар?

Поделитесь своим мнением о нём, это может быть полезно для других пользователей.

оставить отзыв