Амбен

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах по 5 мл. Состав на 1 мл: Активное вещество Амбен (аминометилбензойная кислота)-10 мг, натрия хлорид -9 мг, вода для инъекций до 1 мл.

 

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость, раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах по 5 мл. Состав на 1 мл: Активное вещество Амбен (аминометилбензойная кислота)-10 мг, натрия хлорид -9 мг, вода для инъекций до 1 мл.

 

Фармакологическое действие

АМБЕН относится к ингибиторам фибринолиза, синтетическим аналогам лизина. По своему действию аналогичен эпсилон-аминокапроновой кислоте, однако значительно эффективнее ее. Специфическое кровоостанавливающее действие АМБЕНА при кровотечениях, обусловленных повышением фибринолиза, связано с блокадой активаторов плазминогена и частичным угнетением влияния плазмина. АМБЕН ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат ингибирует также биогенные полипептиды-кинины.АМБЕН усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антителогенез.

При внутреннем введении максимальная концентрация препарата в крови определяется сразу после введения и сохраняется до 3-х часов. Выводится АМБЕН из организма почками: 60 %-80 % в неизменном виде. При нарушении выделительной функции почек концентрация АМБЕНА в крови значительно возрастает.

 

Действие на организм

Кровоостанавливающее

 

Клиническая фармакология

Ингибитор фибринолиза, синтетический аналог лизина, значительно эффективнее амминокапроновой ксилоты. Специфическое кровоостанавливающее действие  при кровотечениях, обусловленных повышением фибринолиза, связано с блокадой активаторов плазминогена и частичным угнетением влияния плазмина. АМБЕН ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат ингибирует также биогенные полипептиды-кинины.АМБЕН усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антителогенез.

При внутреннем введении максимальная концентрация препарата в крови определяется сразу после введения и сохраняется до 3-х часов. Выводится АМБЕН из организма почками: 60 %-80 % в неизменном виде. При нарушении выделительной функции почек концентрация АМБЕНА в крови значительно возрастает.

 

Показания к применению

Состояния при которых развивается системный гиперфибринолиз (передозировка активаторов плазминогена: стрептокиназы, урокиназы и т.д.);

- при снижении способности к формированию гемостатического тромба (при нарушении прокоагулянтного, тромбоцитарного или сосудистого компонентов гемостаза);

- при локализованных геморрагиях вследствие усиления местной фибринолитической активности (после тонзиллэктомии, операциях на простате, мочевом пузыре, меноррагиях).

- при хирургических операциях и разных патологических процессах с повышением фибринолитической активности крови; операциях на головном мозге (в т.ч., при субарахноидальных кровоизлияниях), операциях на легких, сердце, сосудах, щитовидной и поджелудочной железах; после стоматологических вмешательств, при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, длительной задержке в полости матки мертвого плода, маточном кровотечении; при острых панкреатитах; болезнях печени; носовых, желудочно-кишечных кровотечениях.

- предупреждение развития вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

 

Противопоказания к применению

Склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперчувствительность, гиперкоагуляционная фаза ДВС-синдрома, кровоизлияние в стекловидное тело, тяжелые формы ишемической болезни сердца и ишемии мозга, при заболеваниях почек с нарушением их функции.С осторожностью применять при нарушениях мозгового кровообращения!

 

Применение при беременности и детям

В доклинических исследованиях аминометилбензойная кислота не оказывала тератогенного действия на животных. Применение препарата Амбен в первом триместре беременности противопоказано. Применение препарата на поздних сроках беременности и в периоде грудного вскармливания возможно только в случае крайней необходимости и с особой осторожностью.

 

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея.Со стороны ССС: повышение или снижение АД, тахикардия.Местные реакции: тромбофлебит в месте инъекции.Аллергические реакции.

Прочие: почечная колика, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей.

В некоторых случаях наблюдаются головокружение, ортостатическая гипотензия, судороги.

 

Лекарственное взаимодействие

Совместим с растворами глюкозы, гидролизатами, противошоковыми жидкостями. Одновременное назначение с другими гемостатиками может приводить к образованию тромбов

 

Дозировка

Внутримышечно или внутривенно, струйно 0,05-0,1 г (5-10 мл 1% раствора), повторные введения (в случае необходимости) осуществляют с интервалом не менее 4 часов. При остром фиблинолизе дополнительно вводят фибриноген (средняя доза - 2-4 г, максимальная - 8 г), контролируя фиблинолитическую активность крови и содержание в ней фибриногена. Максимальная разовая доза - 0,1 г. Общая (суточная) доза и длительность лечения зависят от течения заболевания. 

 

Передозировка

Передозировка препаратом встречается крайне редко и характеризуется повышенной свёртываемостью крови В случае передозировки необходимо в/в введение гепарина в дозе 5 000 МЕ и/или отмена препарата

 

Меры предосторожности

Склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперчувствительность, гиперкоагуляционная фаза ДВС-синдрома, кровоизлияние в стекловидное тело, тяжелые формы ишемической болезни сердца и ишемии мозга, при заболеваниях почек с нарушением их функции.С осторожностью применять при нарушениях мозгового кровообращения!