Тест-полоска

Тест-полоски для определения лактата (молочной кислоты) в крови на анализаторе Аккутренд Плюс (Accutrend Plus) или Аккутренд Лактат (Accutrend Lactate). Для измерения требуется всего 5 мкл крови, а диапазон значений варьируется от 0,8 до 21,7 ммоль/л.

 

Анализ необходимо проводить строго натощак. До забора крови должно пройти не менее 12 часов после приема пищи. Сок, чай, кофе (с сахаром или без) — не допускаются. Можно пить только воду. Показатель не имеет смысла мониторировать чаще одного раза в 3 месяца, за исключением частных рекомендаций врача.

 

Показатель кислотно-основного состояния организма; маркёр гипоперфузии тканей. Показаниями к анализу служат: cахарный диабет II типа. Исследования в области спортивной физиологии и медицины. Оценка причины ацидоза.Диагностика причин метаболического ацидоза. Молочная кислота (лактат) — продукт анаэробного метаболизма глюкозы (гликолиза), в ходе которого она образуется из пирувата под действием лактатдегидрогеназы. При достаточном поступлении кислорода пируват подвергается метаболизму в митохондриях до воды и углекислоты. В анаэробных условиях, при недостаточном поступлении кислорода, пируват преобразуется в лактат. Основное количество молочной кислоты поступает в кровь из скелетных мышц, мозга и эритроцитов. Концентрация лактата при физической нагрузке коррелирует с развитием утомления. В патологии лактоацидоз (закисление крови вследствие накопления лактата) чаще всего наблюдается при уменьшении доставки кислорода к тканям (тип А), вследствие снижения кровотока (шок, сепсис) или снижения парциального давления кислорода (тяжёлые заболевания лёгких, задержка дыхания). Реже причиной лактоацидоза являются метаболические сдвиги, приводящие к увеличению продукции лактата (тип В) — например, повышенная мышечная активность (чрезмерная физическая нагрузка, эпилептический статус), опухоли (особенно лейкемии и лимфомы) или изменения метаболизма печени (алкогольная интоксикация).

 

Лактатный ацидоз — один из вариантов метаболического ацидоза, который можно заподозрить при высоком анионном дефиците (разность между концентрацией натрия и суммарной концентрацией хлорида и бикарбонатов > 18 ммоль/л) и отсутствии других причин, таких как почечная недостаточность, приём салицилатов, отравление метанолом, злоупотребление этанолом, значительная кетонемия.

 

Если значение ПОВЫШЕНО (лактацидоз):

1. алкоголизм; хронический алкоголизм;

2. острое кровотечение;

3. тяжёлая острая застойная сердечная недостаточность или другие причины сосудистого коллапса;

4. заболевания сердца с цианозом или другие причины острой гипоксии;

5. экстракорпоральное кровообращение;

6. лёгкая уремия;

7. инфекции — особенно пиелонефрит; 8. цирроз;

9. третий триместр беременности;

10. тяжёлые сосудистые заболевания;

11. лейкозы;

12. анемии; тяжёлая анемия;

13. подострый бактериальный эндокардит;

14. полиомиелит;

15. сахарный диабет (около 50% больных); 16. физическая нагрузка;

17. гипервентиляция;

18. действие глюкагона;

19. гликогенозы;

20. введение инсулина;

21. синдром Рейе;

22. интерференция лекарственных препаратов — интоксикация аспирином; адреналин (особенно в избыточных дозах); этанол, фруктоза, глюкоза, изониазид (передозировка), метформин, метилпреднизолон, налидиксовая кислота, фенформин, пропиленгликоль (растворитель при инъекциях), бикарбонат натрия в\в, сахароза, тербуталин, тетракозактрин.

Если значение ПОНИЖЕНО: анемия; снижение массы тела.