Препидил

Состав

Действующие вещества:

динопростон0,5 мг;

коллоидный двуоксид кремния;

триацетин

 

Фармакологическое действие

Препидил - стимулирующее родовую деятельность.

 

Стимулирует гладкие мышцы, модулирует реакцию внутренних органов на различные гормональные воздействия.

Увеличивает кровоснабжение шейки матки, способствует ее размягчению и раскрытию.

 

Фармакокинетика

 

После эндоцервикального введения геля Cmax достигается через 30–45 мин, а затем быстро снижается.

 

Показания

Подготовка шейки матки к родам.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

Любая доза препарата, вызывающая продолжительное повышение тонуса матки, представляет определенный риск для эмбриона или плода.

 

В экспериментальных исследованиях на животных простагландин Е 2 вызывает увеличение скелетных аномалий у крыс и кроликов, также выявлена эмбриотоксичность динопростона у крыс и кроликов.

 

Простагландины выделяются с грудным молоком в очень незначительных количествах независимо от срока родоразрешения.

 

Противопоказания

Гиперчувствительность, наличие анамнестических сведений о кесаревом сечении, обширных хирургических вмешательствах на матке, трудных и/или травматических родах, 6 и более доношенных беременностях, несоответствие размеров таза матери и головки плода, аномальное положение плода, предшествующий дистресс плода, вскрытие плодного пузыря, кровянистые выделения во время беременности из половых путей неуточненной этиологии, инфекции нижних отделов полового тракта.

 

Побочные действия

Аномальные сокращения матки, рвота и/или диарея, изменение ЧСС плода, дистресс плода, сниженный статус новорожденного (оценка по Апгар ниже 7).

 

Взаимодействие

Усиливает токотропную активность окситоцина.

 

Как принимать, курс приема и дозировка

Содержимое шприца (3 г геля соответствует 0,5 мг динопростона) с помощью прилагающегося катетера вводят в цервикальный канал (ниже уровня внутреннего зева). После процедуры необходимо 10–15 мин лежать на спине, чтобы свести к минимуму вытекание геля.

 

Если желаемый результат от применения Препидила достигается, рекомендуемый интервал до назначения в/в окситоцина составляет 6–12 ч. Если ответ на начальную дозу Препидила не достигается, можно назначить его повторно. Рекомендуемая повторная доза — 0,5 мг, а интервал от предыдущего введения — 6 ч.

Необходимость дополнительного назначения и интервал должен определять врач, исходя из клинической ситуации. Максимальная рекомендуемая доза за 24-часовой период — 1,5 мг.

 

Передозировка

Лечение: симптоматическое, в/в введение бета-адреномиметиков или быстрое родоразрешение.

 

Специальные указания

Следует избегать введения геля в экстраамниотическое пространство (возможна гиперстимуляция матки).

 

Форма выпуска

Гель для эндоцервикального введения

 

Условия хранения

При температуре 2–8 °C.

Срок годности

2 года