Этоксисклерол амп.(р-р д/ин.) 1% 2мл №5

Производитель

Крейсслер Хемише Фабрик, Германия

Состав

1 мл раствора для инъекций содержит:

 

Действующее вещество:

полидоканола 10 мг

 

 

Фармакологическое действие

Этоксисклерол оказывает веносклерозирующее, местноанестезирующее действие. Повреждает эндотелий сосудов, вызывая денатурацию белков, стимулирует быстрое образование тромба и его организацию в течение 7 дней.

 

Этоксисклерол снижает возбудимость нервных окончаний и проводимость болевого импульса, обеспечивая безболезненность склеротерапии.

 

Фармакокинетика

 

Объем распределения — 24,5 л, связывание с белками плазмы — 64%, T1/2 — 4 часа. Общий Cl — 11,7 л/ч, почечный — 2,43 л/ч, билиарный — 3,14 л/ч. При повторных введениях не кумулирует.

 

 

Показания

Склерозирование варикозного расширения вен и телеангиоэктазий, геморроидальных узлов;

 

облитерация или пристеночное склерозирование варикозного расширения вен пищевода и желудка при остром кровотечении из варикозного расширения вен пищевода и состоянии после него, полном тромбозе воротной вены, шунттромбозе при внутрипеченочном блоке и т.д.

 

 

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности и после 36 недель; грудное вскармливание после введения Этоксисклерола рекомендуется прекратить на 2-3 дня.

 

 

Противопоказания

Абсолютные:

 

гиперчувствительность,

шок,

постельный режим,

заболевания,

вызванные закупоркой артерии III-IV степени,

хроническая артериальная недостаточность,

острые воспалительные заболевания в области склерозирования.

Относительные:

 

тромбозы поверхностных и глубоких (особенно) вен,

отеки,

симптомы диабетической микроангиопатии,

острые и хронические заболевания сердца (эндокардит, миокардит),

лихорадочные состояния,

заболевания, вызванные закупоркой артерии II степени (при косметических показаниях),

бронхиальная астма.

Побочные действия

При склерозировании варикозных вен конечностей: гиперпигментация кожи в месте введения.

 

При склерозировании геморроидальных узлов: преходящие боли.

 

При склерозировании варикозных вен пищевода и желудка: некрозы, изъязвления и стенозы пищевода, экссудация в плевральную полость, дисфагия, лихорадка, анафилактический шок.

 

 

Взаимодействие

Усиливает аритмогенный эффект общих анестетиков.

 

 

Как принимать, курс приема и дозировка

Общая доза полидоканола при склерозировании варикозных расширений вен и геморроидальных узлов не должна превышать 2 мг/кг массы тела в сутки. Для больного с весом 70 кг можно, таким образом, вводить до 140 мг полидоканола (28 мл 0,5% раствора этоксисклерола, 14 мл 1% раствора этоксисклерола, 4,6 мл 3% раствора этоксисклерола).

 

Склерозирование варикозных расширений вен и телеангиоэктазий: строго внутривенно при горизонтальном или приподнятом на 30–45 ° положении ноги, применяют 0,5–3% раствор в ампулах.

 

Склерозирование подкожных варикозных вен: 0,1–0,3 мл 0,5% раствора на одну инъекцию (в зависимости от величины склерозируемых вен).

 

Склерозирование телеангиоэктазии: 0,1–0,2 мл 0,5% раствора на одну инъекцию.

 

Склерозирование центральной вены при телеангиоэктазиях: 0,1–0,2 мл 1% раствора на одну инъекцию.

 

Склерозирование мелких варикозных расширений вен: 0,1–0,3 мл 1% раствора на одну инъекцию.

 

Склерозирование варикозных вен средней величины: 0,5–1 мл 2–3% раствора на одну инъекцию. На первом приеме (особенно у больных, склонных к гиперчувствительным реакциям) делают одну инъекцию, на следующих можно вводить несколько раз с учетом максимальной дозы.

 

Склерозирование геморроидальных узлов: используют 3% раствор в ампулах, первая разовая доза — 0,5–2 мл 3% раствора строго под слизистую оболочку выше узла (у мужчин, при узле, расположенном на 11 ч вводится не более 0,5 мл), повторно — через 1–2 нед по 3 мл 3% раствора.

 

Склерозирование варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Общая доза полидоканола не должна превышать 4 мг/кг массы тела. Используют 0,5–1% раствор во флаконах, преимущественно паравазально (субмукозно, субэпителиально) в нижней трети пищевода (возможны интравазальные и комбинированные — пара- и интравазальные инъекции). При паравазальном введении вызывает местный отек, сдавливающий варикозные расширения вен и облегчающий рубцевание стенки пищевода. При кровотечении — 5–15 мл (до 30 мл) 0,5% раствора порциями по 1 мл до остановки кровотечения; при отсутствии кровотечения — паравазально до 40 мл 0,5% раствора порциями по 1 мл или интравазально — не более 20 мл порциями по 2 мл; с интервалом 5–7 дней процедура повторяется 2–4 раза с использованием 1% раствора.

 

 

Специальные указания

Нельзя вводить внутриартериально. При использовании в области лодыжки и голеностопа рекомендуются небольшие количества 0,5% раствора.

 

При склерозировании подкожных вен и телеангиоэктазий место инъекции придавливается тампоном и немедленно накладывается компрессионная повязка; после процедуры больной должен ходить в течение 30 минут.

Повязка сжимает стенки вен, что препятствует реканализации и способствует образованию фиброзного рубца.

 

При склерозировании телеангиоэктазий повязка накладывается на 2–3 дня, при выраженном варикозном расширении вен рекомендуется компрессия эластичными бинтами или медицинскими чулками II-III классов на 4–6 недель.

 

 

Форма выпуска

Раствор для инъекций

 

 

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C

Срок годности

3 года

Действующее вещество

Полидоканол

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Лекарственная форма

раствор для инъекций

Назначение

Взрослым по назначению врача

Показания

Варикоз, Геморрой