Ацетилсалициловая кислота

Состав

 

Активное вещество: ацетилсалициловая кислота - 500 мг

 

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кислота стеариновая, кислота лимонная.

 

Описание: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской, слегка мраморные.

 

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

 

КодАТХ: [N 02ВА01]

 

Фармакологические свойства

 

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением циклооксигеназы 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов. Уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегационный эффект сохраняется в течение 7 суток после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин).

 

Показания к применению

 

Умеренно или слабо выраженный болевой синдром у взрослых различного происхождения

 

(головная боль, зубная боль, боли в спине и мышцах, боли в суставах, боли при менструациях).

 

Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

 

Противопоказания

 

-         повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП или другим компонентам препарата;

 

-         эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);

 

-         геморрагические диатезы;

 

-         сочетанное  применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;

 

-          астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВП;

 

-          беременность (I и III триместр), период грудного вскармливания.

 

Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

 

-          С осторожностью - при сопутствующей терапии антикоагулянтами, подагре, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), включая хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни, или эпизоды желудочно-кишечных кровотечений; почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

 

Способ применения и дозы

 

При болевом синдроме слабой и средней интенсивности и лихорадочных состояниях разовая доза составляет 0,5-1 г, максимальная разовая доза - 1 г, максимальная суточная доза не должна превышать 3 г. Интервалы между приемами препарата должны быть не менее 4 часов. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт препарат следует принимать после еды, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой.

 

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

 

Побочное действие

 

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, изжога, тошнота, рвота, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенные поражения (в том числе с перфорацией) желудочно-кишечного тракта, единичные случаи -нарушения функции печени (повышение печеночных трансаминаз).

 

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, шум в ушах (обычно являются признаками передозировки).

 

Со стороны системы кроветворения: повышение риска кровотечения, что является следствием влияния ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов.

 

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке.

 

При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.

 

Передозировка

 

Симптомы

 

Передозировка средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозы препарата.

 

Тяжелая передозировка: лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

 

Лечение:госпитализация, лаваж, прием активированного угля, мониторинг кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез для того, чтобы получить рН мочи между 7,5-8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, если концентрация салицилата в плазме крови составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей), гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.

 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

 

Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, эффекты наркотических

 

анальгетиков, других НПВП, пероральных гипогликемических препаратов, гепарина,

 

непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), трийодтиронина; снижает -

 

урикозурических препаратов (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных средств и диуретиков (спиронолактон, фуросемид).

 

Глюкокортикостероиды, алкоголь и алкогольсодержащие препараты увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

 

Ацетилсалициловая кислота повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и препаратов лития в плазме крови.

 

Антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

 

Особые указания

 

Ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы, полипов носа, лихорадки, хронических бронхо-легочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).

 

Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости, что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необходимости хирургических вмешательств, включая такие небольшие вмешательства, как удаление зуба. Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в постоперационном периоде, следует отменить прием препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача.

 

Детям нельзя назначать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

 

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

 

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

 

Не выявлено влияния приема препарата на управление автотранспортным средством и другими механизмами.

 

Форма выпуска

 

Таблетки по 500 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой или безъячейковой упаковке. 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Допускается контурные ячейковые и безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению укладывать в коробку из картона.

 

Условия отпуска из аптек

 

Без рецепта.

 

 

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

 

Срок годности:

4 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.