Рингера раствор

Состав и форма выпуска

Раствор для инфузий - 1 л:

 

Активные вещества: натрия хлорид 8.6 г, кальция хлорид 330 мг, калия хлорид 300 мг, что соответствует содержанию: Na+ 147 ммоль, K+ 4 ммоль, Ca2+ 2.25 ммоль, Cl- 155.6 ммоль, теоретическая осмолярность 309 мосм/л;

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид - до pH 5.0-7.0, хлористоводородная кислота - до pH 5.0-7.0, вода д/и - 1 л.

Во флаконе 200 мл. В упаковке 28 флаконов.

 

 

Описание лекарственной формы

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

 

 

Фармакологическое действие

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

 

 

Клиническая фармакология

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения.

 

 

Показания к применению

в качестве плазмозамещаюго средства при отсутствии необходимости в возмещении эритроцитов, в т.ч. при шоке, коллапсе, ожогах, обморожениях, длительной рвоте, диарее;

для коррекции водно-электролитного баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ;

дегидратация различной этиологии;

метаболический алкалоз, сопровождающийся потерей жидкости.

 

Противопоказания к применению

гипернатриемия;

гиперхлоремия;

ацидоз;

хроническая сердечная недостаточность;

отек легких;

отек мозга;

хроническая почечная недостаточность;

гиперволемия;

сопутствующая терапия глюкокортикостероидами;

гиперчувствительность к компонентам препарата.

 

Применение при беременности и детям

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

 

Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

 

Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, пришоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг.

 

 

Побочные действия

Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.

 

 

Лекарственное взаимодействие

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: НПВС, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

 

При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

 

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

 

 

Дозировка

В/в капельно со скоростью 60-80 кап/мин или струйно.

 

Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.

 

Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг.

 

Курс лечения - 3-5 дней.

 

 

Меры предосторожности

При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.

 

Из-за высокого уровня ионов хлорида не рекомендуется длительное применение препарата.

 

В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние и уровень электролитов. Изменение рН крови (закисление) приводит к перераспределению ионов калия (снижение рН ведет к увеличению содержания ионов калия калия в сыворотке крови).

 

Можно использовать только неповрежденные флаконы, с прозрачным раствором!