Меманейрин

Лекарственная форма

Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Состав

На 1мл (24 капли):

Активный компонент

Мемантина гидрохлорид - 10,0 мг

Вспомогательные вещества

Калия сорбат - 2,0 мг

Сорбитол - 70,0 мг

Вода очищенная - до 1 мл

Общее описание

Миорелаксант центрального действия. Препарат, применяемый для лечения деменции.

Особые условия

Больным пожилого возраста предпочтительно назначать препарат в виде капель.

Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.

Для пациентов с нарушениями функции почек режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической эффективности, под контролем функции почек во время лечения.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами:

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами L-допы, агонистами допамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного назначение с амантадином, кетамином и дексаметофаном. Возможно повышение в плазме уровней циметидина, прокаинамида, киниди-на, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином. Возможно снижение уровня гидрохлортиазида при одновременном приеме с мемантином.

Фармакодинамика

Фармакологическое действие

Мемантин - препарат, улучшающий мозговой метаболизм, применяемый для лечения деменции; оказывает миорелаксирующий эффект. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим, нейропротективным и психостимулирующим действием.

Фармакодинамика

Являясь неконкурентным антагонистом, N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы," нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса, улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность.

Фармокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь мемантин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается в течение 2-6 ч.

При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено.

Выведение

Элиминация протекает двухфазно. T1/2 составляет в среднем в первой фазе 4-9 ч, во второй фазе - 40-65 ч. Выводится преимущественно почками (75-90%).

Показания

Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции почек и печени; беременность; грудное вскармливание, повышенная чувствительность к препарату, дети до 18 лет ( в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью:

С осторожностью назначают препарат при тиреотоксикозе, эпилепсии, судорогах ( в том числе в анамнезе), инфаркте миокарда, сердечной недостаточности.

Беременность и лактация:

Меманейрин противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения Меманейрина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, показано, что Меманейрин не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Побочные действия

Побочные реакции классифицированы по клиническим проявлениям (в соответствии с поражением определенных систем органов) и по частоте встречаемости: очень часто (больше или равно 1/10), часто (больше или равно1/100 до < 1/10), не часто (больше или равно1/1,000 до < 1/100), редко (больше или равно1/10,000 до < 1/1,000), очень редко (< 1/10,000), частота не установлена (в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют).

Со стороны организма в целом - общие побочные реакции - Головная боль Утомляемость

Инфекции - Грибковые инфекции

Психические нарушения - Сонливость Спутанность сознания Галлюцинации*

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы - Гипертензия енозный тромбоз/тромбоэмболия

Желудочно-кишечные нарушения - Запор Тошнота, рвота

Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы - Головокружение Нарушение походки Судороги

* - Галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей - Повышенные показатели печеночных проб

Нарушения со стороны иммунной системы - Реакции гиперчувствительности Нарушение равновесия, головокружение

Нарушения дыхательной системы - Одышка

Нежелательная реакция

Агранулоцитоз, лейкопения (включая нейгропению), панцитопения, тром- боцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, гепатит, острая почечная недостаточность, синдром Стивенса- Джонса.

(Подробнее см. инструкцию)