Дилтиазем Ланнахер таб. п/пл. об. пролонг. 90мг №20

Блокатор кальциевых каналов, производное бензотиазепина. Оказывает антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает сократимость миокарда, замедляет AV-проводимость, урежает ЧСС. Снижает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии, увеличивает коронарный кровоток. Снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС, улучшает доставку кислорода к миокарду.

 

Показания

— лечение артериальной гипертензии; — профилактика и лечение приступов стенокардии (в т.ч. стенокардия Принцметала); — профилактика приступов наджелудочковых аритмий (пароксизмальная тахикардия, мерцание или трепетание предсердий, экстрасистолия).

 

Способ применения и дозировка

Препарат назначают в суточной дозе 180-360 мг, разделенной на 2 приема. При переходе на длительную поддерживающую терапию доза препарата может быть уменьшена до 180 мг 1 раз/сут (утром). Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

 

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - сухость во рту, тошнота, рвота, запор, метеоризм, изжога; возможно повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко при приеме препарата в высоких дозах - артериальная гипотензия, нарушение AV-проводимости, симптомы сердечной недостаточности, брадикардия. Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, расстройства сна, нервозность. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема. Прочие: отеки нижних конечностей; при длительном применении - гиперплазия слизистой оболочки десен.

 

Противопоказания

— выраженная брадикардия; — СССУ; — кардиогенный шок; — AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором); — синдром WPW; — артериальная гипотензия; — хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии; — острая сердечная недостаточность; — выраженные нарушения функции печени; — выраженные нарушения функции почек; — повышенная чувствительность к производным бензотиазепина. Препарат не показан для применения у детей до 18 лет.

 

Передозировка

Симптомы: брадикардия, нарушения АV-проводимости, артериальная гипотензия. Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическое лечение (атропин, изопротеренол, допамин, добутамин; при выраженных нарушениях проводимости возможно применение электрокардиостимуляции).

 

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат пациентам, склонным к артериальной гипотензии, брадикардии, при нарушениях внутрижелудочковой проводимости, пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции печени и почек. В период приема препарата следует избегать употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат может оказывать влияние на выполнение работы, требующей быстроты психомоторных реакций (управление механизмами, транспортными средствами).

 

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме препарата Дилтиазем Ланнахер с антигипертензивными средствами отмечается усиление гипотензивного действия. При одновременном приеме Дилтиазема Ланнахер и дигоксина возможно повышение концентрации дигоксина в крови. При одновременном приеме препарата Дилтиазем Ланнахер с антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами возможно развитие брадикардии, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности. Циметидин ослабляет процесс биотрансформации дилтиазема в печени, замедляет его выведение, увеличивая продолжительность действия препарата Дилтиазем Ланнахер. При одновременном приеме препарата Дилтиазем Ланнахер с карбамазепином, хинидином, циклоспорином и теофиллином возможно усиление токсического действия последних вследствие угнетающего действия дилтиазема на цитохром Р450.

 

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.